알코올중독

중독이란?

알코올중독이란?

음주로 인해 다양한 신체적 · 정신적 · 사회적 기능장애가 있음에도 불구하고 스스로 음주를 조절하지 못하고 음주를 계속 하는 행위를 말합니다.
 

알코올 중독의 원인

① 신체적요인
알코올이 대사과정에서 만들어지는 뇌 속의 ‘보상회로’에서 비정상적인 쾌락을 유발함.
② 유전적요인
가족이나 친척 중에 알코올 중독 환자가 있을 경우 가족력이 없는 사람보다 알코올에 의존할 확률이 더 높음.
③ 사회문화적요인
음주에 대해 관대한 문화, 술을 권하는 사회분위기, 술을 구하기 쉬운 생활여건, 스트레스 등이 원인이 될 수 있음.
④ 심리학적요인
아동기 때 주의력결핍장애, 품행장애를 보였거나 자존감이 낮거나 의존성이 강할 경우, 고통의 해방을 위해 술에 의지하는 사람, 우울증, 열등감, 불안 등으로 긴장해소를 위해 술을 마시는 사람에게 발생률이 더 높음.
 

알코올 중독의 증상

내성 같은 양을 섭취하여도 원하는 정도의 만족감을 얻지 못하거나 혹은 원하는 정보의 만족감을 얻기 위해서 음주량이 증가해야만 하는 상태.
금단 음주를 지속적으로 하다가 갑자기 중단하는 경우 나타나는 복잡하고 다양한 증상(식은땀, 손 떨림, 불면, 초조, 불안, 우울, 무력감, 오심, 구토, 일시적인 환각 등)
강박적사용 음주로 인하여 문제가 발생하고 후유증이 발생함에도 불구하고 지속적으로 물질을 사용함.
갈망 술을 마시고 싶다는 주관적인 욕구, 정서적, 인지적, 행동적, 생리적 증상
 

진행과정

알코올 중독의 진행과정

1단계 : 전구단계
  • 마음의 안정을 찾기 위해 때때로 마신다.
  • 알코올에 대한 내성이 생긴다.
  • 해방감을 위해 매일 주기적으로 마신다.
2단계 : 진행성단계
  • 은밀히 마시게 된다.
  • 최초의 기억상실을 경험한다.
  • 음주에 대한 죄책감이 생긴다.
  • 음주에 대한 논의를 회피한다.
  • 기억상실이 점차 심해진다.
3단계 : 중대한 위기단계
  • 음주조절능력을 상실하게 된다.
  • 약속을 지킬 수 없게 된다.
  • 다른 일에 흥미를 느끼지 못한다.
  • 사업이나 금전적으로 문제가 생긴다.
  • 식욕이 없어진다.
  • 해장술을 마시게 된다.
  • 허세를 부리고 공격적인 행동을 한다.
  • 이유 없이 원한을 품는다.
  • 일시적으로 음주를 중단하기도 한다.
  • 모든 행동이 알코올을 중심으로 이뤄진다.
  • 중독에 대한 변명을 한다.
  • 직장을 잃거나 그만둔다.
  • 질투와 의처증이 있다.
  • 성적욕구가 감퇴한다.
  • 건강에 문제가 생긴다.
4단계 : 만성적 단계
  • 술꾼이 되어 매일 마시게 된다.
  • 조금만 마셔도 취한다.
  • 도덕적으로 타락한다.
  • 보다 저속한 사람과 마신다.
  • 일할 능력이 없어진다.
  • 변태적 사고방식이 생긴다.
  • 막연한 공포심에 사로잡힌다.
  • 술 이외엔 다른 생각이 없다.
  • 손 떨림이 없다.
  • 정신적인 면에 있어서도 바보와 같이 된다.
  • 술 마시는 구실을 찾지 못한다.
 

치료 및 재활

정신사회 재활치료

체크
자신이 알코올에 의한 문제가 심각하다는 철저한 인식이 필요합니다.
(알코올 중독 환자의 사고의 특정(인지왜곡)으로 인해 자신의 문제는 덮어두고 남의 탓만 하려는 경향(부정, 합리화)이 많은데 환자가 술에 대해 무기력하고 조절능력이 없음을 인정하도록 해야 합니다.)
체크
알코올 중독이 병(가족병)이라는 사실과 어떤 병인지 그리고 이 병에서 회복되는 유일한 길은 완전한 금주(단주)유지뿐이라는 점을 알아야 합니다.
체크
술을 마시지 않고도 살아갈 수 있는 환자 자신만의 방법이 있어야 합니다.
(알코올중독은 금주상태에서 사소한 위험 상황에서도 쉽게 재발할 수 있습니다. 다양한 방법을 통해 재발요인을 사전에 차단하고 인지행동치료, 대처기술훈련, 동기강화 등을 통해 항시 노력해야합니다.)
체크
전문가와 함께 지속적이고 정기적인 상담으로 회복에 대한 도움을 받을 수 있습니다.
 

약물치료

갑자기 음주를 중단하는 경우 금단증상을 경험할 수 있기 때문에 약물에 의한 해독치료가 필요합니다.
해독치료는 금단 시 나타나는 증상의 완화나 해소를 위해 필요에 따라 입원 혹은 외래치료에서 이루어집니다.
해독치료 항갈망제 기타 합병증 치료
금단증상 치료 음주충동 감소 및 폭음예방 효과 신체적 정신적 합병증 치료
 

입원치료

1. 알코올중독 증상의 환자들에게 근본적인 치료를 위해 선행되어야 할 것은 술과 격리하고 해독을 하는 것입니다.
2. 술을 끊으면 심각한 금단증상이 생길 수 있기 때문에 대게 알코올의 해독은 입원치료 상황이 가장 안전합니다.
3. 환자 개인의 신체 상태에 대한 검사 및 진단과 더불어 중독자는 대부분 영양결핍이 동반되므로 영양공급이 필수적이며, 또한 내성과 금단증상을 줄이기 위한 정신과적 약물치료도 병행되어야 합니다.
4. 대게 2~3주 정도면 알코올 해독치료는 마무리 되지만 전문적인 약물치료의 효과성을 위해서는 최소 3개월 이상의 입원치료가 필요합니다.